أريزونا وفرجينيا بقيادة ديمقراطية توقفان تغطية ميديكيد لعلاج تأكيد الجندر للقاصرين استجابة لقرارات ترامب
في أكتوبر 2026، قررت السلطات الصحية في ولايتي أريزونا وفرجينيا الأمريكيتين، الخاضعتين لإدارة حاكمتين من الحزب الديمقراطي، إنهاء التغطية التأمينية عبر برنامجي «ميديكيد» (Medicaid) و«تشيب» (CHIP) لإجراءات تأكيد الجندر الطبية للقاصرين. وتدخل هذه التغييرات حيز التنفيذ يوم الثلاثاء 13 أكتوبر 2026، التزاماً بلائحة فيدرالية جديدة أصدرتها إدارة الرئيس الأمريكي دونالد ترامب تلغي التمويل الفيدرالي المشترك لهذه الخدمات الطبية.
وكانت اللائحة الفيدرالية التي أقرتها وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS) ومراكز خدمات «ميديكير وميديكيد» (CMS) في 13 أغسطس 2026 قد حظرت استخدام أموال الموازنة الفيدرالية في صرف حاصرات البلوغ والعلاج الهرموني للمرضى دون سن 18 أو 19 عاماً. ووصفت إدارة ترامب هذه التدخلات بأنها «تجريبية وتتضمن مخاطر محتملة»، وهو ما ترفضه كبرى الجمعيات الطبية الأمريكية وعلى رأسها الجمعية الطبية الأمريكية (AMA) والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP). ولا تمنع اللائحة الفيدرالية الولايات من مواصلة تغطية هذه النفقات بالكامل من ميزانياتها الإقليمية المستقلة، وهو المسار الذي اختارته ست ولايات ديمقراطية على الأقل من بينها كاليفورنيا وإلينوي وماساتشوستس وأوريغون، فيما رفعت 21 ولاية دعوى قضائية للطعن في شرعية القرار الفيدرالي.
ووفقاً لما أورده المنفذ الإخباري الأمريكي The Advocate، أبلغت إدارة المساعدة الطبية في فرجينيا (DMAS) المراكز الصحية باستبعاد خدمات علاج اضطراب الهوية الجندرية من تغطية ميديكيد لمن هم دون سن 18 عاماً وبرنامج CHIP لمن هم دون 19 عاماً. وخُصصت فترة انتقالية تصل إلى ستة أشهر للمراهقين الخاضعين للعلاج حالياً للتوقف التدريجي عن تناول الأدوية. ووجهت حاكمة ولاية فرجينيا الديمقراطية أبيغيل سبانبرغر انتقادات حادة للبيت الأبيض، متهمة إدارة ترامب باستغلال الأطفال العابرين جندرياً «كبيادق سياسية» في الصراعات الحزبية، ومؤكدة أن سلطات الولاية تدرس الخيارات القانونية المتاحة. وانضم المدعي العام للولاية جاي جونز إلى الدعوى القضائية التي رفعتها عدة ولايات ضد الإدارة الفيدرالية. في حين أوضح مقربون من الحاكمة أن الدورة البرلمانية للجمعية العامة للولاية كانت قد اختتمت أعمالها قبل صدور اللائحة بأشهر، ما حال دون تخصيص أموال من الميزانية المحلية دون الدعوة لجلسة طارئة.
وحسبما ذكرت منصة التحليلات السياسية Transitics News، عدّلت هيئة ميديكيد في أريزونا (AHCCCS) سياسات الأدوية التابعة لها، وأوقفت تمويل الحاصرات والهرمونات للمشتركين دون سن 19 عاماً اعتباراً من 13 أكتوبر، مع منح مهلة مماثلة مدتها ستة أشهر لإنهاء العلاجات القائمة. وامتنعت حاكمة أريزونا كاتي هوبز، التي استخدمت سابقاً حق النقض (الفيتو) مراراً ضد مشاريع قوانين جمهورية لحظر رعاية العابرين جنسياً، عن رصد أموال من موازنة الولاية لتعويض الدعم الفيدرالي. كما رفضت المدعية العامة لأريزونا كريس مايز الانضمام إلى الدعوى القضائية المشتركة. ويربط مراقبون هذا الموقف الحذر بوضع أريزونا كولاية متأرجحة حاسمة قبل انتخابات التجديد النصفي المقررة في نوفمبر 2026. وكانت حاكمة كانساس الديمقراطية لورا كيلي قد أقرت في وقت سابق قيوداً مماثلة على برنامج ميديكيد.
وتعكس هذه القرارات في أريزونا وفرجينيا الانقسامات المتنامية داخل الحزب الديمقراطي الأمريكي حول قضايا حقوق العابرين جندرياً في خضم الحملات الانتخابية لعام 2026. وكانت «أورانيا» قد تناولت في تقارير سابقة ابتعاد عدد من المرشحين الديمقراطيين المعتدلين عن ملفات العابرين جنسياً لمواجهة الهجمات الإعلانية المحافظة، ورصدت الصراع الداخلي في تكتل مجتمع الميم الديمقراطي بولاية أوهايو بشأن الرعاية الطبية للقاصرين، فضلاً عن تحليل الجدل المثار حول مواقف مرشح مجلس الشيوخ جيمس تالاريكو في تكساس.
