Kemenkes Rusia Setujui Standar Baru untuk Perawatan 'Transvestisme' dan BDSM
Pada 16 September 2026, Dewan Ilmiah dan Praktis Kementerian Kesehatan Federasi Rusia menyetujui pedoman klinis “Gangguan Preferensi Seksual”, yang disiapkan oleh asosiasi profesional “Masyarakat Psikiater Rusia”. Dokumen tersebut, yang diterbitkan dalam rubrikator negara bagian pedoman klinis, menjadi standar peraturan pertama yang disetujui selama bertahun-tahun untuk diagnosis dan pengobatan nosologi rubrik F65 dari Klasifikasi Penyakit Internasional Revisi Kesepuluh (ICD-10). Seperti yang dilaporkan oleh publikasi khusus LGBT “Parni PLUS”, daftarnya mencakup kondisi seperti fetishisme, eksibisionisme, voyeurisme, pedofilia, sadomasokisme, serta diagnosis “transvestisme fetishistik”, yang menimbulkan kekhawatiran serius di kalangan pembela hak asasi manusia dan komunitas transgender.
Menurut publikasi khusus “Medvestnik” dan surat kabar “Kommersant”, pedoman Kementerian Kesehatan sebelumnya tentang gangguan ini telah berlaku sejak 1999 dan menjadi tidak valid pada tahun 2012, dan draf masyarakat psikiater sebelumnya pada tahun 2023 tidak disetujui oleh regulator. Sejak 2025, pedoman klinis Kementerian Kesehatan telah memperoleh status wajib di Rusia untuk semua lembaga medis, termasuk klinik swasta. Psikoterapi perilaku kognitif, yang dilengkapi dengan antidepresan SSRI (fluoxetine atau sertraline), dan jika terjadi pelanggaran parah dan kejahatan terhadap integritas seksual — antiandrogen dan analog hormon pelepas gonadotropin, diusulkan sebagai metode terapi dasar. Bagian psikoterapi juga menyebutkan teknik modifikasi perilaku, termasuk terapi aversi dan pengkondisian ulang orgasme.
Penyusun dokumen menekankan bahwa pedoman klinis didasarkan pada ICD-10, karena pada awal 2024 pemerintah Rusia menangguhkan proses transisi ke revisi kesebelas klasifikasi (ICD-11) dengan dalih melindungi “nilai-nilai tradisional”. Dalam ICD-11 modern, pendekatan terhadap gangguan parafilik telah berubah secara radikal: kriteria utama untuk patologi adalah tidak adanya persetujuan pasangan yang diinformasikan atau risiko bahaya fisik atau kematian yang signifikan, sementara fetishisme dan transvestisme fetishistik dengan persetujuan sukarela dari orang dewasa didepatologisasi dan dikeluarkan dari daftar gangguan mental.
Pembela hak asasi manusia dan profesional kesehatan mental menunjukkan bahwa mempertahankan nosologi “transvestisme fetishistik” (F65.1) dalam praktik wajib menciptakan ancaman diagnosis yang melanggar hukum atau bias terhadap orang transgender. Dalam konteks undang-undang yang disahkan pada Juli 2023 tentang larangan total transisi transgender dan pemblokiran pedoman klinis untuk gangguan identitas gender (F64), orang trans berisiko menghadapi kualifikasi ekspresi gender mereka sebagai penyimpangan seksual dan pengenaan metode konversi dengan kedok “pengobatan”. Pada saat yang sama, penyusun rekomendasi mencatat bahwa fantasi atipikal atau berpakaian silang dengan sendirinya tidak membentuk diagnosis tanpa tekanan subjektif yang terus-menerus atau maladaptasi sosial yang parah.
Masyarakat Psikiater Rusia (RPS) adalah asosiasi medis profesional tertua di negara itu, dengan sejarah sejak akhir abad ke-19 dan menyatukan spesialis terkemuka di bidang kesehatan mental, termasuk karyawan Pusat Penelitian Medis Nasional untuk Psikiatri dan Narkologi yang dinamai V. P. Serbsky. Dalam beberapa tahun terakhir, organisasi tersebut telah mengembangkan protokol klinis peraturan dengan latar belakang pengetatan kebijakan negara terhadap orang LGBT.
Sebelumnya, “Urania” melaporkan bahwa pengadilan Rusia telah mengakui sembilan inisiatif LGBT independen sebagai “ekstremis” dan melarangnya, termasuk kelompok hak asasi manusia “Coming Out”, “Center T” dan media “Parni PLUS” itu sendiri, dan pelapor khusus PBB untuk Rusia mempresentasikan laporan tentang penganiayaan terhadap warga negara dan aktivis LGBT di dalam negeri dan di pengasingan.
