Di Australia, Perdebatan Berkobar tentang Pembayaran Operasi Penggantian Kelamin melalui Asuransi Negara Medicare
Pada awal Oktober 2026 di Australia, putaran konsultasi publik tentang aplikasi No. 1754, yang sedang dipertimbangkan oleh Komite Penasihat Layanan Medis federal (MSAC), mencapai tahap akhir. Aplikasi tersebut mengusulkan masuknya sekitar 30 jenis intervensi bedah penegasan gender untuk pasien dewasa dengan ketidaksesuaian gender ke dalam sistem asuransi kesehatan bersubsidi nasional Medicare (MBS). Pengumpulan umpan balik dari komunitas profesional dan warga negara akan berlanjut hingga 9 Oktober 2026.
Pemrakarsa aplikasi tersebut adalah Australian Society of Plastic Surgeons (ASPS) bersama dengan koalisi medis ACA GAMS. Proyek ini membayangkan kompensasi negara untuk operasi dada (termasuk mastektomi), rekonstruksi genital, operasi feminisasi wajah, dan operasi pita suara. Para pendukung inisiatif di antara aktivis trans dan ahli bedah menekankan bahwa saat ini biaya prosedur semacam itu di klinik swasta berkisar antara 20 hingga 100 ribu dolar Australia, memaksa pasien untuk menanggung hutang besar atau bepergian ke luar negeri untuk operasi yang tidak aman. Dimasukkannya ke dalam Jadwal Manfaat Medicare (Medicare Benefits Schedule) tidak akan membuat operasi sepenuhnya gratis dan tidak menjamin kinerja langsung mereka di rumah sakit umum, tetapi akan memungkinkan pasien untuk menerima subsidi negara dan membuka kemungkinan cakupan sebagian biaya oleh polis asuransi swasta.
Menurut materi dari organisasi hak asasi manusia LGB Alliance Australia, kemungkinan pendanaan negara menimbulkan keberatan serius dari para kritikus pengobatan gender. Perwakilan organisasi tersebut menyatakan bahwa basis bukti klinis untuk efektivitas jangka panjang dari operasi tersebut masih belum memadai, tingkat komplikasi pasca operasi tinggi, dan risiko penyesalan yang tidak dapat diubah serta detransisi selanjutnya di kalangan remaja, gay dan lesbian, atau individu dengan gangguan psikologis yang menyertai terlalu tinggi. Organisasi tersebut mendesak para pendukungnya dan orang-orang yang telah mengalami komplikasi atau penyesalan setelah intervensi bedah untuk mengirimkan umpan balik kritis ke MSAC paling lambat 9 Oktober.
Pada April 2025, Komite Penasihat Layanan Medis (MSAC) mengakui adanya kebutuhan klinis untuk perawatan bedah bagi orang dewasa dengan ketidaksesuaian gender, namun mencatat ketidakpastian yang signifikan mengenai hasil jangka panjang. Menyusul konsultasi yang akan segera berakhir, komite berencana untuk mempertimbangkan kembali parameter klinis dan ekonomi dari aplikasi tersebut pada pertemuan di bulan November 2026, setelah itu akan mengirimkan rekomendasi kepada Menteri Kesehatan federal Mark Butler, yang berwenang untuk membuat keputusan akhir.
Medicare adalah sistem asuransi kesehatan publik universal Australia, didanai dari penerimaan pajak dan menyediakan perawatan gratis di rumah sakit umum, serta subsidi untuk layanan medis melalui daftar Jadwal Manfaat Medicare (MBS). Komite Penasihat Layanan Medis (MSAC) adalah badan ahli independen yang menilai keamanan, efektivitas klinis, dan efektivitas biaya sebelum menyetujui manfaat medis negara.
Masalah regulasi hukum kedokteran untuk orang transgender dan perlindungan hak berdasarkan jenis kelamin biologis memicu resonansi publik yang luas di Australia. Sebelumnya “Uránia” meliput perselisihan seputar RUU tentang pelarangan terapi konversi di negara bagian Tasmania, Australia, keputusan Pengadilan Tinggi Australia dalam kasus ruang wanita dari aplikasi Giggle, dan diskusi tentang penyertaan pertanyaan tentang gender dalam sensus nasional negara tersebut.
